С 25.12.2020 г. фонд обязательного медицинского страхования включил ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС и присвоил реестровый номер 990292.
Медицинскими показаниями для оказания специализированной медицинской помощи в федеральных медицинских организациях являются:
- нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;
- необходимость применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
- высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;
- необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами "а" - "в" настоящего пункта;
- необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения;
- необходимость повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации.
Направление на госпитализацию в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России осуществляется лечащим врачом.
На врачебную комиссию предоставляется следующий пакет документов:
При формировании направления на госпитализацию в форме документа на бумажном носителе оно должно быть написано разборчиво или сформировано в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя направляющей медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации.
При формировании направления на госпитализацию в форме электронного документа необходимо создать талон на госпитализацию в базе Минздрава РФ ЕГИСЗ
- направление на госпитализацию в Центр в счет средств ОМС, которое должно содержать следующие сведения:
- наименование медицинской организации, куда направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи;
- фамилия, имя, отчество пациента (при наличии), дату его рождения;
- номер страхового полиса обязательного медицинского страхования и название страховой организации (при наличии); страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- код основного диагноза по МКБ-10;
- профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно, в дневном стационаре);
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;
- фамилия, имя, отчество и должность лечащего врача, контактный телефон, электронный адрес (при наличии).
- выписка из медицинской документации сроком давности не более 6 месяцев, содержащую диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, с обоснованием необходимости оказания специализированной медицинской помощи в рамках федерального центра.
- копия полиса обязательного медицинского страхования;
- копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
- паспортные данные (или документа, его заменяющего) или свидетельства о рождении (для детей в возрасте до 14 лет);
- добровольное информированное согласие пациента на обработку персональных данных в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России.
Документы на госпитализацию предоставляются направляющей организацией одним из следующих способов:
- Через форму на сайте
- Почтой по адресу: 117292 г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д.11;
- При личном обращении - документы принимаются на стойке приема документов отдела координации оказания стационарной помощи (по будням с 08:00 до 20:00, по субботам с 9:00 до 16:00);
- Через электронную базу «Система мониторинга оказания специализированной медицинской помощи» Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации (СМП ЕГИСЗ).
В случае необходимости переноса госпитализации (по уважительной причине), необходимо заполнить форму
В случае отказа от госпитализации, необходимо заполнить форму
Внимание!
На рассмотрение Врачебной комиссией принимается только полный пакет документов
- оригинал направления на госпитализацию из органов здравоохранения (при госпитализации по ОМС), выданное лечащим врачом не более 14 рабочих дней до дня госпитализации (при оформлении документов в бумажном виде);
- документ, удостоверяющий личность (паспорт или заменяющий его документ, удостоверение личности или военный билет для военнослужащих, свидетельство о рождении для детей до 14 лет и паспорт одного из родителей при госпитализации детей, доверенность от родителей при госпитализации детей без родителей);
- действующего на территории России полиса Обязательного медицинского страхования (ОМС);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
- справка об инвалидности – оригинал (при наличии);
- выписной эпикриз из истории болезни пациента;
- листок временной нетрудоспособности (при наличии);
- Выписка из протокола врачебной комиссии
Внимание!
Направляющее медицинское учреждение должно быть включено территориальным фондом ОМС в реестр медицинских организаций, осуществляющих бесплатную для пациентов медицинскую помощь в счет средств ОМС.
За счет средств ОМС госпитализируются пациенты, имеющие действующий на территории Российской Федерации полис обязательного медицинского страхования и СНИЛС.
Нечитаемые документы и документы с исправлениями, не заверенные в установленном порядке, не принимаются.
При госпитализации необходимо предоставить комплект документов и результаты анализов согласно выписки из протокола врачебной комиссии
Всем пациентам, независимо от профиля отделения, необходимо иметь при себе:
- результаты анализов крови на сифилис методом РПГА, HbsAg и анти-HCV методом ИФА (срок годности - 3 месяца);
- результат обзорной рентгенографии легких (заключение и на цифровом носителе),
проведенных не ранее 3-х месяцев до госпитализации
В день госпитализации в приемное отделение Центра необходимо предоставить прививочный сертификат (раздел – прививки против кори) или справку из поликлиники с печатью о наличии двукратных прививок против кори; при отсутствии сведений о прививках против кори необходимо предоставить результат серологического обследования на напряженность иммунитета к вирусу кори (антитела IgG к вирусу кори).
Все анализы должны быть на отдельных официальных бланках с ясно различимыми печатями лечебного учреждения. Бланки подшиваются в историю болезни.
При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста об отсутствии противопоказаний к госпитализации.
При положительном анализе на сифилис и/или наличии кожных высыпаний (кроме угревой сыпи) - справка от дерматовенеролога об отсутствии противопоказаний к госпитализации.
При наличии патологии органов грудной клетки - иметь заключение врача-специалиста об отсутствии противопоказаний к госпитализации и оригинал снимка на руках.
Анализы, необходимые при госпитализации в отдел радионуклидной диагностики и терапии (тиреотоксикоз)
Анализы, необходимые при госпитализации в детское хирургические отделение, до 18 лет
Анализы, необходимые при госпитализации в кардиологическое отделение
Анализы, необходимые при госпитализации в отделение диабетической стопы
Анализы, необходимые при госпитализации в отделение радионуклидной диагностики и терапии (ЗНО)
Анализы, необходимые при госпитализации в терапевтические отделения
Анализы, необходимые при госпитализации в хирургические отделения
Анализы, необходимые при госпитализации детей и подростков до 18 лет
Анализы, необходимые при госпитализации лиц по уходу за взрослым
Анализы, необходимые при госпитализации лиц по уходу за ребенком
Отсутствие необходимых документов и результатов обследований на момент плановой госпитализации является основанием для переноса госпитализации.
Возможны дополнительные обследования по эпидемиологическим показаниям. Отсутствие необходимых результатов обследований на момент плановой госпитализации является основанием для переноса госпитализации.
Запрещена госпитализация пациентов, привитых живой полиомиелитной вакциной (ОПВ), в течение 60 дней от даты вакцинации.
В случае выявления противопоказаний к госпитализации, дата госпитализации будет перенесена.