27 сентября 2024 года в г. Красноярске начал работу II Конгресс эндокринологов Сибирского федерального округа, посвященный 70-летию эндокринологической службы Красноярского края и предстоящему в феврале 2025 года 100-летию Эндокринологического научного центра.
В Конгрессе приняли участие врачи эндокринологи Республик Алтай, Тыва и Хакасия, Алтайского и Красноярского края, Иркутской, Кемеровской, Новосибирской, Омской и Томской областей.
Группа ведущих специалистов ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России (далее – Центр, «НМИЦ эндокринологии», ЭНЦ) во главе с директором, членом-корреспондентом РАН Н.Г. Мокрышевой представила вниманию участников достижения и обобщенный опыт в диагностике и лечении сахарного диабета и его осложнений, а также определила круг актуальных на ближайшую и отдаленную перспективу вопросов персонализированной медицины эндокринных заболеваний.
Состоялась развернутая дискуссия с участием ведущих эндокринологов и организаторов здравоохранения Красноярского края и Сибирского федерального округа, главных внештатных специалистов эндокринологов Сибирских регионов, которые в своих докладах и сообщениях представили лучшие практики решения стоящих перед Эндокринологической службой России задач, изложили актуальные проблемы в лечебно-профилактической и диагностической работе, наметили пути к будущим научным и клиническим достижениям.
С приветственным словом и концептуальным докладом перед врачебной и экспертной аудиторией выступила директор «НМИЦ эндокринологии», врач высшей квалификационной категории, заведующая кафедрой персонализированной и трансляционной медицины, доктор медицинских наук, профессор Наталья Георгиевна Мокрышева. Она проинформировала коллег о приближающемся вековом юбилее отечественной эндокринологии и Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии, который был создан 18 февраля 1925 года по инициативе первого в стране Народного Комиссара Здравоохранения Николая Александровича Семашко, 150-летие которого в эти дни отмечает национальное медицинское сообщество.
Особое внимание руководитель ЭНЦ уделила вопросам совершенствования деятельности врачей эндокринологов в области диагностики и лечения эндокринных патологий в первичном звене и на уровне региональных эндокринологических центров, раскрыла принятые в последнее время меры государственной поддержки в борьбе с социально-значимыми заболеваниями, среди которых сахарный диабет и его осложнения, ожирение и другие метаболические заболевания, остеопороз, патологии щитовидной и околощитовидных желез.
– В последние два года раннее выявление, лечение и профилактика сахарного диабета, благодаря инициативным и решительным действиям эндокринологического сообщества страны, обеспечено целевой федеральной поддержкой. Это стало возможно в результате постановки Президентом Российской Федерации В.В. Путиным национального приоритета по народосбережению, увеличению продолжительности жизни и благополучия людей, и вследствие реализуемого с 2023 года Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом», инициатором которого стал «НМИЦ эндокринологии», - подчеркнула Наталья Мокрышева. – Под руководством ЭНЦ началась и активно ведется реорганизация структуры и стандартизация деятельности Эндокринологической службы России. Во всех без исключения регионах страны разворачиваются полноценные эндокринологические центры, которые оснащаются современным оборудованием, специализированными кабинетами, обеспечиваются подготовленными по современным образовательным стандартам кадрами врачей эндокринологов и специалистов среднего звена. Кроме того, - отметила Н.Г. Мокрышева, - проведена приоритизация заболеваний, в фокусе пристального внимания находятся дети и подростки, имеющие сахарный диабет 1 типа, орфанные и генетически обусловленные заболевания. Значительные усилия в настоящее время сосредоточены вокруг пациентов с сахарным диабетом. Многое сделано в направлениях создания единой системы преемственности в курации пациентов с эндокринопатиями и в части нормативно-правового регулирования диспансерного наблюдения.
Наталья Георгиевна Мокрышева проинформировала участников Конгресса о том, что реализуемая в Российской Федерации в рамках Федерального проекта трехуровневая модель Эндокринологической службы – от поликлиники до межрайонных (районных) и региональных специализированных центров – вводится в строгом соответствии с глобальной международной целью повышения качества и эффективности профилактики первичных, поздних и терминальных осложнений сахарного диабета, а также в интересах купирования всего спектра эндокринных нарушений. Сделано много, но еще больше предстоит сделать, - подчеркнула Н.Г. Мокрышева. В частности, необходимо сосредоточиться на внедрении в региональных эндокринологических центрах мультидисциплинарного подхода к оказанию помощи пациентам с сахарным диабетом, взяв за основу успешно зарекомендовавший себя в структуре «НМИЦ эндокринологии» прототип деятельности мультикомпетентной команды.
С большим интересом и вниманием профессиональная аудитория в Красноярске отнеслась к заявлениям Н.Г. Мокрышевой, касающимся терапии предиабета.
- По результатам многочисленных исследований, в том числе в российской популяции, 15% взрослого населения в мире имеют предиабет, в России с этим состоянием живут более 20 миллионов человек. Предиабет – это показатель к активному лечению, поскольку на этом уровне развиваются микро- и макрососудистые изменения, усугубляется риск возникновения сахарного диабета 2 типа, - отметила директор «НМИЦ эндокринологии». – Обязательный скрининг необходимо проводить раз в 3 года абсолютно всем, у кого повышен индекс массы тела и для категории людей старше 45 лет. Как и мировые эксперты, мы рекомендуем выявлять риск развития нарушений углеводного обмена по опроснику FINDRISK – и в случае высоких баллов следует рекомендовать пациентам проходить обследования не реже одного раза в год.
Н.Г. Мокрышева продемонстрировала производимую и присутствующую в настоящее время в национальной аптечной сети широкую номенклатуру современных российских инсулинов и сахароснижающих препаратов, а также инновационных препаратов от ожирения – аналогов мировых производителей, которые могут быть использованы в лечебной практике врачей эндокринологов. Наталья Георгиевна также остановилась на таких актуальных темах, как негативное влияние современной экономики потребления на здоровье населения, нарастание пандемии ожирения, распространение йододефицитных заболеваний и патологий щитовидной железы с акцентом на принятие конкретных мер медикаментозного, хирургического и реабилитационного профилей.
В заключение, Наталья Георгиевна Мокрышева поделилась информацией о тех ожиданиях, которые представляются особенно ценными для прогресса эндокринологической науки и клиницистики в целом. Речь шла о применении новых препаратов гормона роста, инновационных схемах инсулинотерапии, новых возможностях предиктивной диагностики и лечения наследственных онкологических и аутоиммунных заболеваний в опоре на клеточные технологии. В частности, в последнее время стал активно использоваться искусственный интеллект в диагностике аденом околощитовидных желез (ОЩЖ). В «НМИЦ эндокринологии» разрабатывается клеточная модель ОЩЖ, внедрение которой даст возможность врачам-исследователям тестировать новые препараты, а также лечить гипопаратиреоз методом трансплантации аутологичных желез.
Среди выступивших на Конгрессе представителей «НМИЦ эндокринологии» - заведующий отделением диабетической стопы, руководитель Экспертного центра, президент ОООИ «Российская диабетическая ассоциация», д.м.н. Гагик Радикович Галстян с докладом «Комбинированная терапия сахарного диабета 2 типа: преимущества в большинстве клинических ситуаций»; заведующая отделением остеопороза и остеопатии, д.м.н. Жанна Евгеньевна Белая по теме «Проблемы дисфункции паращитовидных желез и дефицит витамина D».
В рамках участия в Конгрессе делегация «НМИЦ эндокринологии» посетила развернутые по Федеральному проекту «Борьба с сахарным диабетом» в Красноярском региональном эндокринологическом центре (организован на базе КГБУЗ «Краевая клиническая больница» г. Красноярска) кабинеты офтальмолога с лазерной операционной, диабетической стопы и «Школу для пациентов с сахарным диабетом». Завершилось пребывание в регионе совещанием с главным внештатным специалистом эндокринологом Красноярского края д.м.н. Сергеем Анатольевичем Догадиным и профильными специалистами.
1-Аутологичная трансплантация – это пересадка собственных клеток, находившихся в замороженном состоянии в особых условиях хранения.
Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии» Минздрава Россия
27 сентября 2024 года