26 июля 2024 года директор ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева в составе делегации Министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко с рабочим визитом посетила Челябинскую область. Особое внимание было уделено работе эндокринологических отделений, а также регионального сосудистого и травматологического центра.
В состав делегации также вошли генеральный директор ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, академик РАН Сергей Бойцов и министр здравоохранения Челябинской области Татьяна Колчинская. В сопровождении главных врачей эксперты провели аудит ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница», ГАУЗ «Городская клиническая больница №1 г. Челябинск», ГАУЗ «Городская клиническая больница №2 г. Челябинск». Проведено подробное изучение структуры, деятельности и состояния медицинских учреждений , а также регионального сосудистого центра. Далее совместно с губернатором Челябинской области Алексеем Текслером последовал осмотр открытого после капитального ремонта травматологического центра ГАУЗ «Городская клиническая больница № 2 г. Челябинск».
По завершению проверки медицинских учреждений Челябинска, состоялось рабочее «Актуальные вопросы развития здравоохранения Челябинской области» под председательством Министра здравоохранения РФ М.А. Мурашко. Директор Государственного научного центра эндокринологии Наталья Мокрышева подвела итоги проведенного аудита, озвучила выводы по актуальному состоянию и перспективным этапам совершенствования медицинской помощи, оказываемой населению региона, по профилю «эндокринология» и «детская эндокринология».
В частности, было упомянуто о полной кадровой укомплектованности врачей-эндокринологов как в амбулаторном, так и стационарном звене Челябинской области. Наблюдается значительное улучшение заполняемости профильных врачебных ставок после начала реализации Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом», координирующим звеном которого является «НМИЦ эндокринологии».
По сравнению с 2019 годом, в настоящий момент наблюдается повышение и общей динамики возникновения эндокринных патологий в Челябинской области: на более чем 10% повысилось количество регистрируемых болезней эндокринной системы, на 9% увеличилась заболеваемость сахарным диабетом, на 26% - ожирением. Заметно снижение заболеваний щитовидной железы – на 7%. Повышение динамики заболеваемости может быть вызвано как нарастающей проблемой старения населения, изменения стиля жизни и пищевых привычек, так и улучшениием диагностики и мониторинга пациентов с эндокринопатиями.
Наталья Мокрышева отметила, что в Уральском федеральном округе, по сравнению с другими территориями, наблюдается повышенная распространенность сахарного диабета: на 10% больше, чем в среднем по России. На данный момент в Челябинской области насчитывается более 121 000 взрослых и 1 360 детей с сахарным диабетом, динамика заболеваемости с каждым годом только увеличивается.
В дополнение, был проведен контроль качества и количества открытых в регионе школ обучения пациентов с сахарным диабетом, кабинетов «диабетической стопы» и диабетической ретинопатии (офтальмолога) с лазерной операционной, а также наличия стационарных коек, необходимых препаратов сахароснижающей терапии при сахарном диабете I, II типа и средств контроля сахара в крови.
– Стоит отметить, что 100% детей с сахарным диабетом как в Челябинской области, так и других регионах Российской Федерации находятся на полном государственном обеспечение системами непрерывного мониторинга глюкозы и гормоном роста, – сказала Наталья Мокрышева.
Эксперты провели оценку лабораторной и инструментальной диагностики в регионе. Выявлено, что в Челябинской области находится 34 анализатора гликированного гемоглобина, проводится широкий спектр гормональных исследований, неонатальный скрининг и медико-генетическое консультирование. Доступны такие инструменты диагностики, как УЗИ щитовидной железы с описанием по TI-RADS (прим. : система описания и обработки данных лучевых исследований щитовидной железы, применяемая для улучшения взаимодействия клинических специалистов и врачей-диагностов), пункционная биопсия щитовидной железы взрослым и детям с заключением цитологического исследования по международной классификации Bethesda. Замечено, что в регионе сцинтиграфия с ОФЭКТ-КТ и Rg-денситометрия проводится только взрослым, а методика исследования смыва с пункционный иглы на тиреоглобулин, кальцитонин и паратиреоидный гормон не внедрена.
В результате оценки, «НМИЦ эндокринологии» дал следующие рекомендации эндокринологической службе Челябинской области:
организовать полноценную работу Регионального эндокринологического центра (РЭЦ) на базе ГБУЗ «ЧОКБ» по штатному расписанию – к концу 2024 г.;
организовать 2 Межрегиональных эндокринологических центров на базе ГБУЗ «ГКБ №9 г. Челябинск» и ГБУЗ «ГБ №1 г. Копейск» в соответствии с «Порядком» - к концу 2024 г.;
разработать маршрутизацию пациентов с синдромом диабетической стопы к концу 2024 г.;
обеспечить в необходимых объемах проведение реваскуляризации нижних конечностей у пациентов с СД и ишемией, угрожающей конечности;
привести оснащение кабинетов «Школ СД» и «диабетическая стопа» согласно «Порядку»;
обучить не менее 20 врачей-эндокринологов и 10 медицинских сестер для работы в амбулаторных «Школах СД» – к концу 2024 г.;
обеспечить ежегодное терапевтическое обучение не менее 30% взрослых и всех детей с СД.
По итогам рабочего выезда конкретные рекомендации и указания по совершенствованию медицинской помощи гражданам в регионе были переданы руководству и специалистам профильных учреждений.
Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России