Референс-центр патоморфологических и иммуногистохимических методов исследований
Руководитель референс-центра патоморфологических и иммуногистохимических методов исследований
Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Эффективность патоморфологической диагностики заболеваний эндокринной системы в значительной мере определяется личным опытом специалистов, накопленным эмпирическим путем. ГНЦ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России является экспертным центром, имеющим уникальный обобщенный опыт диагностики, в том числе и уникальных редких опухолей эндокринной системы.
Помимо непосредственно экспертно-консультативной и лабораторно-диагностической работы на базе референс-центра создан учебно-методический центр, который осуществляет оценку качества диагностики злокачественных новообразований и анализ типичных диагностических ошибок в патоморфологической практике субъектов РФ.
На базе центра проводятся образовательные мероприятия для специалистов патоморфологической диагностики с целью повышения компетенции врачей «на местах», а именно: снижения частоты появления аналитических ошибок в постановке диагнозов и прогнозе лечения онкологических больных с редкими и сложными заболеваниями. Накопленный массив данных позволяет участвовать в разработке и внедрении стандартов, проведении аккредитации сотрудников, осуществлять контроль за соблюдением стандартизированных процессов проведения патоморфологических исследований, а также разрабатывать национальные руководства и клинические рекомендации по диагностике и лечению эндокринных заболеваний.
УСЛУГИ РЕФЕРЕНС-ЦЕНТРА
|
ОЦЕНКА, ИНТЕРПРЕТАЦИЯ И ОПИСАНИЕ
результатов исследований, выполняемых в иных медицинских организациях
|
Экспертное консультирование гистологических препаратов |
Заказать
|
Экспертное консультирование цитологических препаратов |
Заказать
|
Просмотр гистологического препарата (1 стекло) со стоимостью исследования |
Заказать
|
Просмотр гистологического препарата (2 стекла) со стоимостью исследования |
Заказать
|
Просмотр гистологического препарата (3 стекла) со стоимостью исследования |
Заказать
|
Просмотр гистологического препарата (4 стекла) со стоимостью исследования |
Заказать
|
Просмотр цитологического препарата (1 стекло) со стоимостью исследования |
Заказать
|
Просмотр цитологического препарата (2 стекла) со стоимостью исследования |
Заказать
|
Просмотр цитологического препарата (3 стекла) со стоимостью исследования |
Заказать
|
Просмотр цитологического препарата (4 стекла) со стоимостью исследования |
Заказать
|
Оценка, интерпретация и описание результатов патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности |
Заказать
|
|
|
ПРОВЕДЕНИЕ ИГХ-ИССЛЕДОВАНИЙ
опухолей щитовидной, околощитовидной желез, надпочечников, гипофиза
|
Иммуногистохимия – 1 маркер |
Заказать
|
Иммуногистохимическое исследование (ИГХ 2-5 маркеров) |
Заказать
|
Иммуногистохимическое исследование (ИГХ 6-10 маркеров) |
Заказать
|
Морфологическая диагностика готовых гистологических препаратов и определение иммунофентипа с оценкой рецепторного статуса «Новообразование гипофиза» (панель антител от 1-9) |
Заказать
|
Морфологическая диагностика готовых гистологических препаратов и определение иммунофентипа «Новообразование околощитовидной железы» (панель антител от 1 до 3) |
Заказать
|
Морфологическая диагностика готовых гистологических препаратов и определение иммунофентипа «Новообразование надпочечника» (панель антител от 5 до 7) |
Заказать
|
Иммуногистохимический тест (PD-L1) |
Заказать
|
Иммуногистохимический тест (Her2) |
Заказать
|
|
|
ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ В ФОРМАТЕ ВРАЧ-ВРАЧ
отсканированных готовых гистологических препаратов
|
Оценка, интерпретация и описание результатов патолого-анатомического исследования
биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с использованием телемедицинских технологий |
|
Дистанционное описание и интерпретация цитологических микропрепаратов с использованием телемедицинских технологий |
|
|
|
ПРОВЕДЕНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
BRAF, KRAS, NRAS
|
Молекулярно-генетический тест (Определение мутации в 15 экзоне гена BRAF) |
Заказать
|
Молекулярно-генетический тест (Определение мутации в 18,19,20,21 экзонах гена EGFR) |
Заказать
|
Молекулярно-генетический тест (Определение мутаций во 2, 3, 4 экзонах гена KRAS и во 2,3,4 экзонах гена NRAS) |
Заказать
|
Молекулярно-генетическая панель: новообразование щитовидной железы (BRAF, KRAS, NRAS) |
Заказать
|
Молекулярно-генетический тест (Определение микросателлитной нестабильности методом ПЦР) |
Заказать
|
|
В нашем Центре вы можете получить заключение медицинского консилиума (второе мнение) по результатам проведенных ранее патоморфологических исследований для уточнения диагноза. Мы проводим гистологическое, иммуногистохимическое, молекулярно-генетическое исследование операционного и биопсийного материала, что позволяет минимизировать вероятность ошибок в определении гистологического подтипа опухоли и при рассмотрении сложных случаев.
Вы можете обратиться к нам, если у вас уже выявлены или есть подозрения на различные опухоли. Врачи исследуют опухоль под микроскопом и проводят дополнительные исследования, чтобы определить ее вид, потенциал и чувствительность к химиотерапии.
КОГДА НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ В ЦЕНТР
НЕОБХОДИМЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Врач из любого региона России может направить в референс-центр пациента для получения консультации гистологических препаратов и иммуногистохимической диагностики бесплатно
в рамках государственной программы ОМС.
Для получения сканированных изображений гистологических и иммуногистохимических препаратов следует обращаться в региональные онкологические медицинские учреждения/ патологоанатомические отделения, оснащенные необходимым оборудованием (сканирующими микроскопами).
КАК ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТОВ РЕФЕРЕНС-ЦЕНТРА?
![](/sites/default/files/all/ekspertnyj_centr/referens_centr_patomorfologicheskih_issledovanij/icon_doc.png) |
ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ КОНСУЛЬТАЦИИ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЯ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ПРОГРАММЕ ОМС ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ПРЕДОСТАВИТЬ:
|
![](/sites/default/files/all/ekspertnyj_centr/referens_centr_patomorfologicheskih_issledovanij/bullet_num_01.png) |
Документ, удостоверяющий личность
(паспорт; временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта; свидетельство о рождении для детей до 14 лет и документ законного представителя ребенка)
|
|
![](/sites/default/files/all/ekspertnyj_centr/referens_centr_patomorfologicheskih_issledovanij/bullet_num_02.png) |
Страховой полис ОМС
|
![](/sites/default/files/all/ekspertnyj_centr/referens_centr_patomorfologicheskih_issledovanij/bullet_num_03.png) |
Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС)
(для иностранных граждан и лиц без гражданства – при наличии)
|
![](/sites/default/files/all/ekspertnyj_centr/referens_centr_patomorfologicheskih_issledovanij/bullet_num_04.png) |
Выписку из медицинской документации,
выданную медицинской организацией, в которой наблюдается или ранее получал лечение пациент
|
![](/sites/default/files/all/ekspertnyj_centr/referens_centr_patomorfologicheskih_issledovanij/bullet_num_05.png) |
Направление по форме 057/у
из направляющей медицинской организации или органов управления здравоохранением
|
![](/sites/default/files/all/ekspertnyj_centr/referens_centr_patomorfologicheskih_issledovanij/bullet_num_06.png) |
Информированное согласие пациента
|
ВТОРОЕ МНЕНИЕ ВРАЧА НЕОБХОДИМО, ЕСЛИ:
- Диагностирована онкопатология
- Морфологический диагноз противоречит клинической картине
- Есть подозрения на наличие недифференцированной или низкодифференцированной злокачественной опухоли
- Существует неоднозначность мнений относительно клинического или морфологического диагноза
- При очень малых размерах биоптатов или низком качестве препаратов
- В медицинском учреждении отсутствует квалифицированный специалист в области онкологии
- Нужен экспертный пересмотр готовых гистологических препаратов независимыми специалистами.
ДЛЯ АМБУЛАТОРНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ ПРИ СЕБЕ
- Для консультирования гистологических препаратов — все имеющиеся в наличии гистологические препараты, парафиновые блоки и копии выписных эпикризов пациента, оперированного по поводу опухоли головного или спинного мозга.
- Для оформления документов — ксерокопии паспортов пациента и представителя пациента; ксерокопию СНИЛС пациента; ксерокопию медицинского полиса пациента; ксерокопию доверенности законного представителя о том, что он может представлять интересы пациента в медицинском учреждении, доверенность должна быть заверена синими печатями у нотариуса.
ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ДИСТАНЦИОННОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ В ФОРМАТЕ
«ВРАЧ-ВРАЧ» ПРЕДЪЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ
Специалист (лечащий врач или ответственное лицо) лечебного учреждения оформляет запрос на консультацию через Федеральную телемедицинскую систему Минздрава России или ЕГИСЗ, прилагая медицинскую документацию пациента выписку из истории болезни/выписной эпикриз пациента, который должен отражать:
- направительный диагноз (основной с указанием кода по МКБ-10 + сопутствующие)
- сформулированную цель направления на телемедицинскую консультацию
- конкретные вопросы к консультантам
- описание жалоб, анамнеза (подробный анамнез, отражающий течение как основного заболевания, так и сопутствующей патологии)
- семейный анамнез
- описание данных текущего физикального осмотра больного с приложением фотоматериалов по возможности
- сканированные изображения цитологического, гистологического, иммуногистохимического заключения предоставляемого материала в формате whole slide image;
- данные проведенных лабораторно-инструментальных методов исследований пациента (динамика должна быть представлена в виде таблицы с указанием референсных норм)
- проведенное лечение с указанием названий лекарственных препаратов в соответствии с МНН (международное непатентованное наименование), их дозировок, длительности приема/введения (даты) и полученных результатов терапии.
Необходимо обозначить статус запроса: плановый.
Указать профиль консультации: «Эндокринология» или «Детская эндокринология».
К запросу должны быть приложены:
- согласие пациента на обработку персональных данных
- направление на проведение консультации с указанием ГНЦ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России в качестве консультирующей организации
- при необходимости повторной интерпретации результатов патоморфологических исследований соответствующие данные исследований (в форматах whole slide image) должны быть загружены в установленное хранилище
Лечащий врач оформляет направление для проведения диагностического исследования согласно требованиям к порядку оформления направления на соответствующий вид диагностического исследования.
Медицинская документация должна быть представлена в удобном для чтения виде. В случае приложения сканированных документов, они должны быть хорошего качества, название каждого сканированного документа должно отражать его содержание.
Консультации проводятся в плановом порядке за счет средств федерального бюджета через Федеральную телемедицинскую систему Минздрава России и через систему ЕГИСЗ.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВРАЧА
Работа Федеральной телемедицинской системы Минздрава России (ФТМС) обеспечивается Федеральным центром медицины катастроф Национального медико-хирургического Центра имени Н.И. Пирогова (ФЦМК). ФЦМК выполняет функции по регистрации медицинских
организаций в ФТМС, тестированию и установлению видеоконференцсвязи. С информацией по работе в Федеральной телемедицинской системе по схеме «Врач-Врач» можно ознакомиться по
ссылке.
С информацией по направлению запроса на подключение к ФТМС контактное лицо больницы может ознакомиться по
ссылке или связаться с оперативным
дежурным системы по телефону:
+7 (985) 110-43-30.
Доступ к Телемедицинской системе:
Для подключения медицинских организаций к подсистеме телемедицинских консультаций ЕГИСЗ необходимо направить заявку от органа исполнительной власти субъекта РФ в СТП ЕГИСЗ по адресу
egisz [at] rt-eu.ru на регистрацию медицинской организации в подсистеме ТМК
https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/. С инструкцией по работе в подсистеме телемедицинских консультаций ЕГИСЗ по схеме «Врач-Врач» можно ознакомиться по
ссылке
Научный руководитель отдела
Врач клинической лабораторной диагностики, Патологоанатом
Доктор медицинских наук, профессор
Руководитель центра биобанкирования
Кандидат медицинских наук
Врач первой квалификационной категории
Врач клинической лабораторной диагностики, Патологоанатом
Кандидат медицинских наук
Руководитель референс-центра патоморфологических и иммуногистохимических методов исследований
Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник