ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Исследование выполняется с помощью видеоэндоскопа — эластичной трубки, на конце которой находится аппарат видеонаблюдения, оснащенный осветительным прибором, он вводится через рот/нос пациента в пищевод, далее в желудок вплоть до
двенадцатиперстной кишки. В процессе обследования оценивается форма, размер желудка, состояние его слизистой — воспалительные изменения, дефекты, новообразования, наличие крови, желчи или слизи, диагностируется патология двенадцатиперстной кишки.
При необходимости врач берет материал для биопсии, проводит хирургические вмешательства (например, удаление полипа); диагностирует наличие бактерии helicobacter pylori; останавливает кровотечение, удаляет инородные тела.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОЦЕДУРЕ:
 |
Выполняется строго НАТОЩАК! (лучше с утра после ночного голодания) Последний прием легкоусвояемой пищи возможен не позднее чем за 6 часов до гастроскопии (например: съесть натуральный йогурт без добавок и выпить чай). |
 |
Прозрачную жидкость можно употреблять в объеме не более 100 мл. не позднее, чем за 3 часа до обследования. |
 |
На некоторое время перед исследованием отменить препараты железа и активированный уголь. Можно принять препарат симетикона (Эспумизан). |
Для исключения противопоказаний к выполнению исследования под седацией (наркозом), необходимо выполнить ЭКГ и сдать общеклинический анализ крови.
КОЛОНОСКОПИЯ
Современная диагностическая манипуляция, позволяющая определить различные патологические состояния в нижних отделах пищеварительного тракта, в том числе предраковые состояния. Ценность методики заключается в возможности
не только визуализировать дефект слизистой оболочки, но и, при возможности, выполнить его удаление.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОЦЕДУРЕ:
|
Выполняется строго НАТОЩАК! (лучше с утра после ночного голодания). |
|
Если Вы планируете проходить исследование с анестезией, то прием любой жидкости в день процедуры категорически запрещается за 3 часа до обследования. |
|
За 5-7 дней перед исследованием отменить препараты железа, висмута и активированный уголь. |
 |
Необходимо соблюдать ДИЕТУ за 2-3 дня до исследования (исключить растительную клетчатку и т.д.). |
ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
|
|
РАЗРЕШАЕТСЯ:
|
|
 |
Накануне и в день исследования — ОЧИЩЕНИЕ КИШЕЧНИКА |
ИСПОЛЬЗОВАТЬ ОДИН ИЗ ПРЕПАРАТОВ:
ПОДГОТОВКА ПРЕПАРАТОМ «ФОРТРАНС»
подробнее
- За 18 часов до начала исследования 2 пакета Фортранса развести в 2 литрах воды и выпить в течение 2 часов;
- За 6 часов до начала исследования 2 пакета Фортранса развести в 2 литрах воды и выпить в течение 2 часов;
- После приема последнего литра раствора Фортранс необходимо принять Симетикон (эспумизан) 30 мл.
ПОДГОТОВКА ПРЕПАРАТОМ «ЛАВАКОЛ»
подробнее
- Упаковка Лавакола содержит 15 пакетиков. При весе пациента до 80 кг. используется 15 пакетиков, при большем весе необходимо использовать 18-20 пакетиков (из расчета примерно 1 пакетик на каждые 5 кг. веса выше 80 кг.). Каждый пакетик Лавакола растворяется в 1 стакане (200 мл.) питьевой воды комнатной температуры (газированную воду использовать нельзя);
- Полученный раствор надо пить по стакану в течение 15-20 минут, небольшими глотками;
- После приема последнего литра раствора Лавакола принять Симетикон (эспумизан) 30 мл.
ПОДГОТОВКА ПРЕПАРАТОМ «ЭЗИКЛЕН»
подробнее
- Содержимое одного флакона вылить в мерный стакан и развести водой до риски на стакане – выпить накануне исследования в течение 1 часа, далее в течение еще одного часа выпить 1 литр любой прозрачной жидкости (вода, чай, бульон). Ужин пропустить. Утром в день исследования – повторить прием препарата.
|
Некоторые ультразвуковые исследования требуют подготовки или имеют свои особенности.
|
УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, а также НАДПОЧЕЧНИКОВ, ПЕЧЕНИ
(в том числе с эластографией)
(в том числе с эластографией)
- Выполняется строго натощак (желательно ДО 13:00). Ни есть, не пить за 6 часов до исследования.
- За 2-3 дня до исследования соблюдается ДИЕТА: не есть газообразующих продуктов — черный хлеб, молоко, горох, бобы, капусту, свежие овощи, фрукты, кислые яблоки, сладкие блюда, газообразующие напитки.
- За день до исследования принимать Эспумизан по 2 капс. 3 раза в день.
УЗИ СОСУДОВ ПОЧЕК, УЗИ БРЮШНОЙ АОРТЫ
- Выполняется пациентам весом до 70 кг.
- Выполняется строго натощак.
- Необходимо очистить кишечник теми же препаратами, как и при колоноскопии.
УЗИ ПОЧЕК
- За 1 час до исследования не пить.
- Выполняется на опорожненный мочевой пузырь.
- УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря делается либо в разные дни, либо с перерывом в час
(сначала почки).
УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
- Выполняется на наполненный мочевой пузырь (за 1 час выпить 1-1,5 литра воды без газа).
- УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря делается либо в разные дни, либо с перерывом в час
(сначала почки).
УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА (женщинам)
- Выполняется на 5-7 день от 1-го дня МЦ (менструального цикла).
- ТВУЗИ, TV, трансвагинально — на опорожненный (пустой) мочевой пузырь.
- ТА, трансабдоминально (поверхностно) — на наполненный мочевой пузырь
(за 1 час выпить 1,5 литр воды без газа).
ТРУЗИ (трансректальное узи предстательной железы)
- Выполняется на опорожненный кишечник (если не было стула — за 6 часов до исследования
сделать клизму).
|
Не забудьте взять с собой выписки из истории болезни, старые снимки — КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они имеются, это позволит доктору посмотреть динамику процесса.
В нашем центре исследования проводятся по предварительной записи и четко распланированы по времени, однако, начало исследования может быть смещено, если в центр доставят пациента с тяжелым заболеванием или для экстренной помощи.
Для большинства МРТ-исследований специальной подготовки не требуется, только 2 вида исследований требуют определенной подготовки.
|
ПОДГОТОВКА К МРТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
(в исследование включена мрхпг — магнитно-резонансная холангиопанкреатография)
(в исследование включена мрхпг — магнитно-резонансная холангиопанкреатография)
- Рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 4-5 часов до исследования.
- За 1 день перед исследованием исключить прием газообразующих продуктов и продуктов,
вызывающих брожение. - Взять с собой результаты предыдущих исследований (выписки из историй болезни, КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они имеются).
ПОДГОТОВКА К МРТ МАЛОГО ТАЗА
- За 20-30 минут до исследования принять 2 таблетки «Но-шпа».
- За 1 час до исследования не мочиться.
- Женщинам — знать день менструального цикла - МРТ малого таза проводится в первую половину цикла (на 5-12 день, желательно 5-7 день от начала менструации).
- Мужчинам — уровень ПСА, биопсии предстательной железы в анамнезе (до 4 недель после биопсии нецелесообразно проводить МРТ).
- За 1 день перед исследованием исключить прием газообразующих продуктов и продуктов,
вызывающих брожение. - Вечером накануне исследования принять легкие слабительные препараты для очищения кишечника (Сенаде, Регулакс).
- Взять с собой результаты предыдущих исследований (выписки из историй болезни, КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они имеются).
ПИТАНИЕ ПЕРЕД ПРОЦЕДУРОЙ
подробнее
Для того, чтобы магнитно-резонансная томография дала качественные результаты, следует позаботиться о состоянии кишечника: во время процедуры не должны наблюдаться очаги газообразования или брожения,
метеоризм и вздутие, поскольку они искажают снимки.
За 2-4 дня до МРТ нужно либо исключить, либо употреблять в меньшей степени такие продукты, как: виноград; пакетированные соки, алкоголь, кондитерские изделия, капуста, горох, фасоль, кофе, сдоба, жареные блюда,
пища быстрого приготовления, молоко.
В рационе должны преобладать следующие напитки: чистая вода и зеленый чай. Лучше всего на протяжении нескольких дней придерживаться дробного питания: приемы пищи при этом должны быть небольшими.
Основу питания могут составлять кремовые супы, пареная рыба, слизистые каши и иные легкоусвояемые блюда.
ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ МРТ
подробнее
Выложить из карманов все металлические и электронные устройства: мобильные телефоны, плееры, flash-карты, монеты, магнитные карты (кредитные карты, бесконтактные карты общественного транспорта и т.д.).
снять с себя: украшения, в т.ч. серьги и пирсинг, часы и ремень, съёмные зубные протезы (при исследовании головы и шеи).
Обращаем ваше внимание на то, что внесенные в магнитное поле МР-томографа электронные устройства и магнитные карты повреждаются!
Поскольку средства макияжа, в том числе пудра, иногда содержат металлические частицы, просим вас минимально использовать макияж до выполнения исследования.
Для исключения противопоказаний со стороны почек к проведению МРТ с контрастом до исследования необходимо сдать анализ крови на креатинин.
Если вы страдаете боязнью замкнутого пространства — клаустрофобией, Вам следует предупредить об этом персонал нашего центра. Можно принять перед исследованием седативные препараты.
Для более комфортного проведения МРТ таким пациентам предоставляется возможность присутствия во время исследования близкого человека.
Если вы страдаете эпилептическими припадками, обязательно примите антиконвульсивные препараты и обязательно предупредите об этом наш персонал.
При обследовании детей надо учитывать и личностные особенности ребенка (страх, неусидчивость, капризность, др.), так как самое важное условие для проведения МРТ-исследования — неподвижно лежать в течение 10 мин.
Обычно в 5-6 лет малыш уже может это сделать (мама или другой родственник при исследовании находятся рядом).
Для совсем маленьких детей МРТ-исследование проводится под седацией (наркозом) в присутствии врача-анестезиолога.
Для совсем маленьких детей МРТ-исследование проводится под седацией (наркозом) в присутствии врача-анестезиолога.
Как правило, МРТ-исследование не вызывает никаких посторонних ощущений, и лишь его длительность и шум, производимый томографом во время сканирования, могут доставлять впечатлительным людям некоторое неудобство.
Для того, чтобы заглушить этот шум, Вам дадут наушники или беруши. В течение всего исследования Вы будете находиться под наблюдением наших сотрудников и сможете в любое время проинформировать их об ухудшении вашего самочувствия при помощи
специальной сигнальной груши. Услышав сигнал, оператор прекратит исследование и подойдет к вам.
В соответствии с Приказом МЗ РФ № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики», врач-рентгенолог обязан подготовить заключение по исследованию в течение 24 часов. В некоторых случаях, при обращении для консультативной помощи к другим специалистам или необходимости поднятия архивных данных, сроки выдачи заключения могут быть иными (пациент заранее информируется врачом и администратором). Мы будем Вам очень обязаны, если Вы не будете торопить врача.
ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ:
Одним из самых распространенных способов подготовки к лабораторным тестам является голодание. Это означает, что вы не должны есть или пить ничего, кроме воды, в течение нескольких часов или в течение ночи перед анализом, обычно в течение 8-12 часов.
Другие распространенные способы подготовки к сдаче анализов включают:
Образцы слюны или крови обычно нужно брать в определенное время, например, рано утром или поздно вечером. Это связано с тем, что уровень гормонов меняется в течение дня. Например, образцы крови обычно берут около 8:00 утра, а образцы слюны - поздно вечером.
Сбор образцов крови на половые гормоны у женщин осуществляется в определенные дни менструального цикла.
Отказ от определенных продуктов и напитков.
Отказ от курения.
Отказ от интенсивной физической нагрузки.
Отказ от некоторых лекарств и/или биологически активных добавок.
СБОР СЛЮНЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СВОБОДНЫХ
ФОРМ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ
ФОРМ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ
подробнее
ПОРЯДОК СБОРА:
- Контейнер для сбора слюны состоит из большой пробирки, в которую вставлена маленькая (внутренняя) пробирка с тампоном и пробкой.
- Для сбора слюны следует поместить тампон в рот и осторожно жевать в течение 1 минуты. Затем поместить тампон во внутреннюю пробирку, вставить ее в большую пробирку и закрыть пробку.
- На каждой пробирке нужно написать фамилию и время сбора слюны.
- Нельзя есть, пить, использовать жевательную резинку или чистить зубы за 30 минут до взятия образцов. В противном случае тщательно прополоскать рот холодной водой в течение 5 минут перед сбором слюны. Не собирать слюну, если у пациента имеются заболевания ротовой полости, воспаления или травмы, чтобы избежать возможного попадания следов крови в образцы слюны.
- Образцы могут храниться до 10 дней в закрытых пробирках в холодильнике при температуре +2-+8°С. Допускается только однократное замораживание образцов слюны.
Нарушение правил сбора и хранения слюны может привести к необходимости проведения повторного исследования!
СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ
подробнее
- 1-я утренняя порция мочи не собирается.
- Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую утреннюю порцию следующего дня (за 24 часа) собирать в сухую чистую 3-х литровую емкость. В течение всего времени сбора и до сдачи биоматериала в лабораторию емкость с мочой хранить в темном прохладном месте.
- После завершения сбора тщательно перемешать содержимое, измерить полученный объём мочи с точностью до 50 мл.
- Отлить небольшую порцию в контейнер для сбора мочи. Надписать на контейнере фамилию, инициалы и диурез (объём мочи за сутки). Доставить в лабораторию в день окончания сбора вместе с направлением на исследование.
Внимание! Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо!
СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕТАНЕФРИНА
И НОРМЕТАНЕФРИНА
И НОРМЕТАНЕФРИНА
подробнее
ПОРЯДОК СБОРА:
- В справочной КДЦ Центра получить пробирку с консервантом. Обращаться с осторожностью! Кислота!
- 1-я утренняя порция мочи не собирается.
- Следующую порцию мочи собрать, используя для промежуточного сбора дополнительный контейнер, и перелить в сухую чистую емкость вместимостью 3 литра. Сразу добавить кислоту из пробирки, закрыть емкость и перемешать.
- Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую утреннюю порцию следующего дня собирать в ту же 3-х литровую емкость, используя для промежуточного сбора дополнительный контейнер. После добавления каждой порции содержимое банки перемешивать. Закрытую емкость с мочой хранить в холодильнике (+2…+8°С) в течение всего времени сбора и до сдачи биоматериала в лабораторию.
- После завершения сбора измерить полученный объём мочи с точностью до 50 мл.
- Отлить мочу в пробирку от кислоты. Записать на пробирке фамилию, объём мочи за сутки и название анализа.
Внимание! Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо!
УСЛОВИЯ СБОРА (ПО СОГЛАСОВАНИЮ С ВРАЧОМ):
За два дня до сбора и в день сбора:
- Отменить лекарственные препараты: альфа – блокаторы, бета-блокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, ингибиторы катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ) ОМТ и ингибиторы моноаминокосидазы (МАО), витамины группы В, анальгин, антибиотики.
- Исключить из питания: крепкий чай, кофе, какао, бананы, шоколад, сыр, цитрусовые, алкоголь, курение.
- Избегать эмоциональных стрессов и физических нагрузок (спортивные тренировки).
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
подробнее
ПОРЯДОК СБОРА:
- Перед тем, как сдать общий анализ мочи желательно не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
- Для исследования используется вся порция первой утренней мочи.
- Чтобы сдать общий анализ мочи необходимо, после тщательного туалета наружных половых органов, собрать всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать часть в контейнер для сбора мочи.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО
подробнее
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Накануне не следует употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи; не принимать мочегонные препараты. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
ПРОЦЕДУРА СБОРА МОЧИ
Для анализа мочи по Нечипоренко собирается средняя порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-6 часов (при свободном мочеиспускании). После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью. Преобладающей по объёму должна быть вторая порция, которая используется для исследования.
АНАЛИЗ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ
подробнее
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Во время сбора мочи соблюдается обычный водно-питьевой режим и характер питания.
- Не допускается избыточное потребление жидкости.
- Исключить в день исследования прием мочегонных средств.
ПРОЦЕДУРА СБОРА МОЧИ
Мочу для анализа по Зимницкому собирают в течение суток (24 часа). Для сбора мочи понадобятся 8 чистых и сухих ёмкостей. На них пациент указывает свою фамилию и инициалы, порядковый номер порции и временной интервал.
От момента пробуждения до 09:00 пациент мочится в унитаз (в 09:00 необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!).
Затем, начиная с 09:00, собирается 8 порций мочи:
- 1-я порция - собирается вся моча с 09:00 до 12:00
- 2-я порция - собирается вся моча с 12:00 до 15:00
- 3-я порция - собирается вся моча с 15:00 до 18:00
- 4-я порция - собирается вся моча с 18:00 до 21:00
- 5-я порция - собирается вся моча с 21:00 до 24:00
- 6-я порция - собирается вся моча с 24:00 до 03:00
- 7-я порция - собирается вся моча с 03:00 до 06:00
- 8-я порция - собирается вся моча с 06:00 до 09:00
Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается в бланке направления. Каждая порция мочи перемешивается и отбирается в отдельный контейнер (не более 100 мл). Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым (в ночное время и во время сна будить пациента не стоит). В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из них должен быть указан номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.
АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ
подробнее
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
- Ограничений по питанию нет.
- По согласованию с лечащим врачом за 48 часов до исследования отменяются алкоголь и препараты, влияющие на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты, симпатомиметики); препараты, влияющие на систему свертывания крови (ацетилсалициловая кислота, варфарин, нестероидные противовоспалительные); ректальные свечи и медикаменты, примеси которых в кале изменяют его цвет.
- Исследование можно проводить через 48 часов после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов.
ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ БИОМАТЕРИАЛА В ЧИСТУЮ ЁМКОСТЬ:
- Кал собирается после естественной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы) на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком и высушить). Нельзя отбирать пробу из унитаза. Испражнения собираются специальной лопаточкой из разных мест, вмонтированной в крышку контейнера, в объёме равном 1/2 чайной ложки.
- Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий. Следует избегать попадания кусочков непереваренной пищи и мочи.
- Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.
ПОДГОТОВКА ФЕКАЛЬНЫХ ПРОБ:
- В регистратуре КДЦ Центра необходимо получить специальную пробирку для подготовки проб.
- Отверните крышечку пробирки для подготовки проб, затем воткните палочку для сбора проб в фекальную пробу, по крайней мере в 3 разные места. Не зачерпывайте фекальную пробу. Плотно заверните крышечку на пробирке для подготовки проб, затем очень сильно встряхните пробирку для перемешивания.
ПЕРОРАЛЬНЫЙ ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕСТ (ПГПТ)
подробнее
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ПГТТ:
ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8–14 часов (можно пить воду). Последний вечерний прием пищи должен содержать 30–50 г углеводов. После забора крови натощак не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250–300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы (или 1,925 г моногидрата глюкозы) на кг массы тела, но не более 75 г (82,5 г). В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови.
ПГТТ не проводится:
- на фоне острого заболевания
- на фоне кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы и др.)
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСМОЛЯЛЬНОСТИ МОЧИ
подробнее
- Для исследования может использоваться случайный образец мочи в соответствии с назначением врача.
- Исключить прием диуретиков за 24 часа до сдачи анализа.
- Накануне исключить прием острой, соленой пищи.
- Женщинам исследование рекомендуется проводить до менструации или через 2 дня после ее окончания.
- После тщательного туалета наружных половых органов собирается средняя порция мочи при свободном мочеиспускании.
- Сбор осуществляется в сухую чистую емкость, затем отбирается в одноразовую стерильную пробирку без консерванта (можно использовать пробирки типа BD Vacutainer для анализа мочи без консерванта) объемом не менее 8-9 мл.
- Образец доставляется в лабораторию в тот же день.