Лучевая диагностика

Руководитель референс-центра лучевых методов диагностики

Заведующая отделением компьютерной и магнитно-резонансной томографии

Тарбаева Наталья Викторовна

Рентгенолог

Кандидат медицинских наук, доцент

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ ВЫПОЛНЯЮТ КТ И МРТ ИССЛЕДОВАНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С СОВРЕМЕННЫМИ РОССИЙСКИМИ И ЗАРУБЕЖНЫМИ РЕКОМЕНДАЦИЯМИ С УЧЕТОМ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ПАЦИЕНТА.
НАКОПЛЕННЫЙ ОПЫТ В СФЕРЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОМОГАЕТ УСТАНОВИТЬ НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ И, КАК СЛЕДСТВИЕ, СПОСОБСТВУЕТ УСПЕШНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПАЦИЕНТА.

Передовые технологии, высокие стандарты диагностики и комфортные условия проведения исследований – залог успешного лечения пациента!

Активная научная деятельность сотрудников отделения, в том числе участие в отечественных и зарубежных конгрессах и конференциях, написание научных работ, позволяет совершенствовать методики обследования и эффективно внедрять их в диагностический процесс.

В ОТДЕЛЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕСЬ КОМПЛЕКС ИССЛЕДОВАНИЙ:

	Головы
	Органов грудной полости
	Органов брюшной полости и забрюшинного пространства
	Органов малого таза
	Верхних и нижних конечностей
	Мягких тканей шеи
	Костей и суставов

ОТДЕЛЬНО ПРОВОДЯТСЯ ИССЛЕДОВАНИЯ СОСУДОВ И СЕРДЦА:

	Артерий головы и шеи (брахиоцефальных артерий)
	Легочных сосудов
	Грудной и брюшной аорты
	Сердца (КТ-коронарография, МРТ сердца)

ОБОРУДОВАНИЕ ОТДЕЛЕНИЯ

В отделении установлены новейшие модели компьютерных и магнитно-резонансных томографов ведущих мировых производителей.

Компьютерно-томографические исследования проводятся на двуэнергетическом 540 срезовом и 128 срезовом аппаратах General Electric. Благодаря максимально высокому качеству полученных изображений в отделении проводятся исследования экспертного уровня, что особенно актуально в педиатрии, в том числе, у детей до года.

Наличие двуэнергетического компьютерного томографа с возможностью сканирования в режиме Dual energy позволяет визуализировать мелкие камни в почках и детально оценить их структуру, улучшает визуализацию костных структур, позволяет оценить кровоток и вентиляцию в легких, что имеет большое значение, например, при эмболии сосудов легких. Кроме того, сканирование в режиме Dual energy существенно снижает лучевую нагрузку, а также уменьшает количество артефактов от структур высокой плотности (металлических имплантов, кальцинатов), значительно повышая диагностическую ценность полученных изображений. В ряде случаев данная методика позволяет отказаться от нативного исследования, также способствуя снижению лучевой нагрузки.

Также в отделении установлены модели магнитно-резонансных томографов с напряженностью магнитного поля 3 и 1,5 Тесла General Electric. Использование высокоскоростных методик, позволяющих сократить время сканирования в 4 раза, бесшумных режимов сканирования, применение гибких катушек, используемых во время сканирования, а также широкая апертура тоннеля (70 см) делают процесс проведения исследования максимально комфортным для пациента.
Высокое разрешение изображений, с возможностью выявить более мелкие очаги, определяет отличное качество полученных результатов диагностики, соответствующее высшим стандартам клинической практики.

В ОТДЕЛЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕСЬ КОМПЛЕКС МСКТ ИССЛЕДОВАНИЙ:

Головы (головной мозг, околоносовые пазухи, среднее ухо)
Грудной клетки (лёгкие, органы и ткани средостения, сердца, костные структуры и мягкие ткани)
Брюшной полости и забрюшинного пространства (надпочечники, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезёнка, почки, тонкая и толстая кишка)
Малого таза (органы репродуктивной системы, мочевой пузырь и мочеточники, прямая и сигмовидная кишка)
Костей и суставов (позвоночник, ребра, плечевой, лучезапястный тазобедренный, коленный, голеностопный суставы, стопа и т.д.)
КТ-ангиография сосудов головного мозга, шеи, грудной и брюшной полости, сердца (коронарные артерии и лёгочные вены), верхних и нижних конечностей КТ всего тела (онкопоиск)

Общее время процедуры: от 10 до 50 мин.

Лучевая нагрузка: высчитывается индивидуально после проведенного исследования.

Результат исследования: изображения выдаются на электронном носителе (диск), при необходимости дополняются серией снимков на пленке. Заключение выдается на следующий день.

Рекомендуется иметь на руках: результаты предыдущих исследований (лабораторных исследований, УЗИ, КТ, МРТ на электронных носителях) и иную информацию по заболеванию (выписки из историй болезни, консультации и прочее). Это позволит врачу-рентгенологу объективнее интерпретировать результаты исследования, а также при необходимости произвести оценку выявленных изменений в динамике.

В большинстве случаев компьютерная томография проводится с внутривенным введением йодсодержащего контрастного препарата. Показания к контрастированию обычно определяются рентгенологом в соответствии с показаниями к исследованию или по результатам бесконтрастного исследования.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Перед исследованием, как правило, специальная подготовка не требуется.
При обследовании некоторых зон (например, желудочно-кишечного тракта) необходимо за несколько суток отказаться от газообразующих продуктов. За 1-2 суток исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное образование газов в кишечнике. Диета не должна включать свежие овощи с грубой клетчаткой, такие как капуста, репа, морковь, редис, грибы. Исключают из еды также бобовые, шпинат, щавель, орехи и некоторые каши (овсяную, перловую), черный хлеб. Молоко, квас, газированные напитки тоже исключаются). Сушеные и свежие фрукты и ягоды, богатые сахарами и пектиновыми веществами также стоит исключить.

Разрешено употреблять нежирную говядину, рыбу, птицу, бульоны из них, белый подсушенный хлеб, галетное печенье. Исследование проводят натощак (последний прием пищи не позднее 4-6 часа до исследования).
Лучше проконсультироваться заранее с врачом.

В ОТДЕЛЕНИИ ДОСТУПЕН ПОЛНЫЙ СПЕКТР МРТ ИССЛЕДОВАНИЙ:

Головы (головной мозг, гипофиз, орбиты, околоносовые пазухи) спинного мозга
Брюшной полости и забрюшинного пространства (поджелудочная железа, надпочечники, печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки, селезёнка, почки), МРХПГ (МР-холангиопанкреатография при заболеваниях желчных протоков.
Малого таза (органы репродуктивной системы мужчин и женщин, мочевой пузырь и мочеточники, прямая и сигмовидная кишка)
Костей и суставов (плечевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного, стопы)
Позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового, копчикового отделов)
Мягких тканей
МРТ камер сердца, миокарда
Бесконтрастная МР-ангиография сосудов любой анатомической области
МРТ всего тела (онкопоиск) При необходимости исследование дополняется введением контрастного препарата, в том числе гепатоспецифического.

О наличии медицинских или электронных приборов в организме обязательно нужно сообщить врачу-рентгенологу.

Общее время процедуры: от 30 до 60 мин.

Результат исследования: изображения выдаются на электронном носителе (диск), при необходимости дополняются серией снимков на пленке. Заключение врача-рентгенолога выдается на следующий день.

Рекомендуется иметь на руках: результаты предыдущих исследований (лабораторных исследований, УЗИ, КТ, МРТ на электронных носителях) и иную информацию по заболеванию (выписки из историй болезни, консультации, прочее). Это позволит врачу-рентгенологу объективнее интерпретировать результаты исследования, а также при необходимости произвести оценку выявленных изменений в динамике.

РЕКОМЕНДАЦИИ

В большинстве случаев проведение МРТ для пациентов, в организме которых находятся металлические имплантаты, безопасно, за исключением отдельных их видов, поэтому необходимо предоставление сертификата, где указана модель имплантата и свойства металла.

Как правило, пациенту разрешается придерживаться привычного распорядка дня и принимать пищу и лекарственные препараты в установленном порядке, если только врач-диагност заранее его не скорректирует.

ПОДГОТОВКА ПРИ МРТ ИССЛЕДОВАНИИ МАЛОГО ТАЗА

	Комплексная диагностика и лечение
	За 1-2 суток исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное образование газов в кишечнике. Диета не должна включать свежие овощи с грубой клетчаткой, такие как капуста, репа, морковь, редис, грибы. Исключают из еды также бобовые, шпинат, щавель, орехи и некоторые каши (овсяную, перловую), черный хлеб. Молоко, квас, газированные напитки тоже исключаются). Сушеные и свежие фрукты и ягоды, богатые сахарами и пектиновыми веществами также стоит исключить. Разрешено употреблять нежирную говядину, рыбу, птицу, бульоны из них, белый подсушенный хлеб, галетное печенье
	Накануне исследования очистить кишечник естественным путем (акт дефекации). При запоре ставится клизма.
	Проведение исследования желательно натощак или через 4-8 часов после последнего приема пищи.
	За 30-40 минут до исследования принять Но-шпу (3 таблетки по 40 мг).
	За 1 час опорожнить мочевой пузырь (необходима малая или средняя наполненность мочевого пузыря).