Специалисты отделения патологии околощитовидных желез и нарушений минерального обмена оказывают консультативно-диагностическую помощь (включая телемедицинские консультации),
осуществляют стационарное обследование и лечение пациентов с различными нарушениями фосфорно-кальциевого обмена и заболеваниями околощитовидных желез, включая редкие и наследственные формы эндокринной патологии.
ЗАБОЛЕВАНИЯ, НА КОТОРЫХ МЫ СПЕЦИАЛИЗИРУЕМСЯ:
первичный гиперпаратиреоз;
рак околощитовидных желез;
вторичный гиперпаратиреоз на фоне дефицита витамина D;
вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек;
гиперпаратиреоз после трансплантации почки;
вторичный гиперпаратиреоз при других состояниях (патология печени, желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения и др.);
гипопаратиреоз любой этиологии (после удаления щитовидной железы, удаления околощитовидных желез, аутоиммунный и др.);
редкие наследственные заболевания: синдромы множественных эндокринопатий (МЭН-1, МЭН-2), аутоиммунные полигландулярные синдромы, доброкачественная семейная гипокальциурическая гиперкальциемия, псевдогипопаратиреоз и др.
Персонализированный подход, внедренный в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, применяется на всех этапах ведения пациентов с нарушениями минерального обмена и позволяет подобрать наиболее эффективные методы лечения.
В ОТДЕЛЕНИИ ПАТОЛОГИИ ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ И НАРУШЕНИЙ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА ВЫ МОЖЕТЕ:
пройти комплексную диагностику нарушений фосфорно-кальциевого обмена;
получить медицинскую помощь при опухолевом поражении околощитовидных желез;
получить персональные рекомендации по терапии минеральных и костных нарушений при тяжелой почечной недостаточности;
получить рекомендации по лечению при подготовке к трансплантации почки;
получить персональные рекомендации по терапии гипопаратиреоза;
пройти расширенное обследование и осуществлять контроль показателей кальций-фосфорного обмена под наблюдением специалиста при планировании и вынашивании беременности;
пройти обследование, включая генетическое исследование, и получить индивидуальный план лечения при наследственных заболеваниях с поражением околощитовидных и других эндокринных желез
(синдромы множественных эндокринных неоплазий, аутоиммунные полигландулярные синдромы и др.);
получить рекомендации от ведущих экспертов в области эндокринологии в рамках врачебного консилиума при нетипичных случаях заболеваний, связанных с нарушением минерального обмена.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА:
В помощь медицинским специалистам разработаны калькуляторы для оптимизации диагностики и лечения нарушений минерального обмена.
На базе отделения были впервые созданы Всероссийские базы данных клинико-эпидемиологического мониторинга пациентов, которые активно функционируют в настоящее время и позволяют оценить особенности заболеваний и объемы медицинской помощи в различных регионах Российской Федерации.
Руководитель отдела по вопросам анализа и стратегического развития здравоохранения, реорганизации первичного звена Координационного совета
Эндокринолог
Врач первой квалификационной категории
Расчет концентрации кальция
Общая информация
Около 50% общего кальция плазмы связано с альбумином плазмы, остальной кальций находится в физиологически активном ионизированном свободном состоянии. В тех случаях, когда уровень альбумина плазмы низок, уровень общего кальция плазмы зачастую оценивают делая поправку на связывание кальция с белками.
Такая методика достаточно распространена в клинической практике, однако ряд исследований позволили усомниться в достаточной надежности и чувствительности соответствующих корректировочных формул. Более точную оценку позволяет получить прямое измерение концентрации ионизированной формы кальция, являющееся; рекомендованным методом.
Инструкция
Заполните поля.
Нажмите "Вычислить".
Формулы
Ниже приведены две формулы, которые обычно используются для оценки уровня общего кальция плазмы с поправкой на содержание альбумина плазмы:
Общий кальций плазмы (с поправкой) (ммоль/л)= измеренный уровень кальция плазмы (ммоль/л)+ 0.02*(40 - измеренный уровень альбумина плазмы (г/л)).
Общий кальций плазмы (с поправкой) (мг/дл)= измеренный уровень кальция плазмы (мг/дл)+ 0.8*(4 - измеренный уровень альбумина плазмы (г/дл)).
Замечания
При указании уровня кальция в миллимолях на литр (ммоль/л) следует указывать уровень альбумина в граммах на литр (г/л).
При указании уровня кальция плазмы в миллиграммах на децилитр (мг/дл) следует указывать уровень альбумина в граммах на децилитр (г/дл).
При составлении формул среднее значение уровня альбумина обычно принимают равным 40 г/л (4 г/дл).
Уровень общего кальция плазмы должен быть в пределах 1,0 до 4,5 ммоль/л.
